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月経困難症に新しい超低用量ピル(エステトロール)(症例数が増加)
月経困難症に対して新しい超低用量のピルが保険適応になりました(アリッサ)。 🆕新しい卵胞ホルモンであるエステトロール(E4)と新しい黄体ホルモンであるドロスピレノンが含まれています。 エステトロールは肝臓に優しく副作用の血栓症も少ないと言われています。 当院の検討では血栓の検査(Dダイマー)は有意差を持って低値でした(1ヶ月後 p=0.0005、3ヶ月後 P=0.013 )。 血栓症のリスクは非常に少なく、従来のピルより安全に服用開始できることが確認できました。
Dダイマー ルナベル 170.9ng/ml アリッサ 108.9ng/ml (p=0.0005) 1ヶ月 ルナベル 150.9ng/ml アリッサ 126.0ng/ml (p=0.013) 3ヶ月 感度以下(<100ng/ml) 61% 82% カットオフ(500以上) 8例 1例 有意差なし
カットオフ値以上になる率は有意差はなく両製剤とも血栓症のリスクは以前の製剤に比べて低いと思われます。 現在も症例数が増えています。また報告します(令和8年3月31日)
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